Rinna magnetresonantstomograafia varajaseks diagnoosimiseks
Tänapäeval on nii ravi kui ka ravi valdkonnas suuri edusamme rinnavähi varajane diagnoosimine. Meditsiinilised testid pakuvad üha paremaid tulemusi, mis annavad kasulikku ja üksikasjalikku teavet kasvaja seisundi kohta, et spetsialistid saaksid otsustada, milline on iga patsiendi jaoks parim ravi. See on nii magnetresonantsi (MR) puhul. Vähem tuntud tehnika kui mammograafia ja ultraheli, kuigi seda kasutatakse üha enam tänapäeval tänu tohutule tundlikkusele ja kasulikkusele paljudel juhtudel.
Mis on rinnavähi MRI?
The Rinna MRI on tehnika, mis kasutab raadiosageduslikke magneteid ja laineid kvaliteetsete ja üksikasjalike kujutiste saamiseks, vältides seega ioniseeriva kiirguse kasutamist.
Erinevalt mammograafiast ja ultrahelist on Rinna MRI See on kõrge tundlikkusega ja võimaldab kujutiste visualiseerimist 3 mõõtmega, saavutades kõrge ruumilise eraldusvõime, mida paljudel juhtudel ei saavutata ülejäänud tavapäraste tehnikatega.
Millal peaks rinna MRT tegema?
1. Suure riskiga patsientide sõeluuringuna: patsientidel, kellel on rinnavähi risk suurem kui 20%. Nendel juhtudel teostatakse mammograafia ja rinnanäärme MRI pärast 35-aastase vanuse möödumist ning ultraheli ja rinnanäärme MRI allpool 35 aastat. Need patsiendid on:
- BRCA-1 või BRCA-2 geneetiline mutatsioon.
- BRCA-1 või 2 mutatsiooniga patsientide esimese astme sugulased.
- patsiendid, kes on saanud rindkere RT-ga enne 30-aastast vanust.
- Muud geneetilised anomaaliad: Sme. Li-Fraumeny, Sme. Peutz-Jeghers, Sme. Cowden.
2. Diagnostilise testina: täpsemaks diagnoosimiseks mõnes olukorras:
- Varjatud rinnakartsinoomiga patsientidel, st metastaseerunud või teadmata päritoluga aksillaarse osalusega, kui mammograafia ja ultraheli on normaalne. Nendel juhtudel on näidatud, et rinnanäärme MRI suudab tuvastada imetajaid, mida mammograafia ja ultraheli ei näe, kui metastaaside päritolu on rinnas.
- Patsientidel, kes on jälginud rinnanäärmevähi anamneesi: eristada armi korduvast, kui tekib kahtlusi tavapäraste testidega.
- kartsinoomiga patsientidel, kes on juba diagnoositud enne operatsiooni: hinnata kasvaja suurust ja ulatust. See määrab haiguse ulatuse selles rinnas ja välistab haiguse vastanduslikul küljel. See annab suurema tundlikkuse invasiivsete kasvajate tuvastamisel.
- lahendada kahtlusi, mida ei ole tavapäraste testidega selgitatud või kliiniliste radioloogiliste erimeelsuste korral.
- Patsientidel, kellel esineb implantaate või rinnanäärmeproteesid, mille kahtlustatakse purunemist, ei ole kinnitatud tavaliste testidega.
3. Terapeutilistel eesmärkidel: muuta või otsustada võimalikke ravimeetodeid, mida patsient saab:
- Neoadjuvant-kemoteraapiaga (enne kirurgilist ravi) kinnitatud vähktõvega patsientidel: hinnata enne keemilist ravi keemiaravi raviks. Kui see vastus on soodne, võimaldab see ühelt poolt vähendada koe kogust, mis tuleb operatsiooni ajal eemaldada ja teiselt poolt saada teavet haiguse prognoosi kohta.
- Rinnavähi operatsiooniga patsientidel, kellel on kahjustatud varud: jääkhaiguse välistamiseks.
Dr Silvia Pérez Rodrigo ja José Luis Pérez Aranda. Madridi La Milagrosa haigla rinnanäärme patoloogia radioloogiline üksus.
