Epiduraalne anesteesia sünnitusel, millised on riskid
On palju emasid, kes otsustasid üleandmise ajal või isegi enne seda küsida arsti meeskonnalt epiduraalne anesteesia. See otsus on tehtud peamiselt sellepärast, et epiduraal põhjustab vähem sünnituse valu, kuigi on palju selle praktika ajendajad, kes räägivad nii lapsele kui naisele. Me räägime temast veidi rohkem.
Ameerika Ühendriikide Riiklik Meditsiiniraamat määratleb epiduraalse anesteesia kui „ravimit, mis manustatakse seljaga süstimise teel”. Nagu nad näitavad, on see protseduur "tuimestab või põhjustab keha alumisel poolel sensatsiooni kadumist", mis vähendab töö ajal kokkutõmbeid, kuigi see ei ole ainus kasutusviis: seda kasutatakse ka valu vähendamiseks operatsiooni ajal alajäsemetes, kuigi see ei ole teema, mida arutame.
Epiduraalse anesteesia rakendamine sünnitusel
Epiduraalset anesteesiat manustatakse süstides alumisse alasse piirkonda. Tavaliselt Arstid küsivad naiselt, kes kavatseb sünnitada, tema küljel või istuda. "Mõlemal viisil palutakse teil sõlmida kõhuga sissepoole ja kaevata selja," viitavad nad sellele keskusele.
Antud annuse puhul tagab see raamatukogu, et tavaliselt on annus madal, nii et kõik on ohutum. Nii kommenteerivad nad seda ravimit See jõustub 10–20 minuti jooksul, mis sunnib naist "ennast paremini tundma". Loomulikult ei tähenda see seda, et see on tundetu: "võite kokkutõmmetes tunda mõningast survet pärasooles või seljas," ütlevad nad.
Kas epiduraalse anesteesia ohud on ohutud?
Tuleb arvestada maksimumiga: kui tervishoiuteenuses pakutakse epiduraalset anesteesiat, siis selle põhjuseks on See on osutunud ohutuks. Nüüd ei tähenda see, et ei ole ohtu, ja tõde on, et on mitmeid uuringuid, mis räägivad kõrvaltoimetest erinevates valdkondades ja võivad isegi lapse sünni ajal mõjutada.
Peamised seotud riskid epiduraalse anesteesia korral:
- Naise vererõhu langus, mis võib põhjustada lapse südame löögisageduse langust.
--- Muutused töö ja kohaletoimetamisel.
--- Peavalu, kuid see on haruldane.
--- Vahel tunneb naine pearinglust või hingamisraskusi.
Epiduraalse anesteesia liigid
---"Kõndimine" epiduraalne anesteesia: Seda tüüpi epiduraalne anesteesia vähendab teie valu, kuid teil on siiski võimalik jalgu liigutada. Enamik naisi ei suuda kõndida, kuid nad võivad oma jalgu liigutada.
---Kombineeritud epiduraalne / spinaalne anesteesia: See ühendab nii seljaaju kui ka epiduraalse anesteesia. See annab valu leevendamiseks palju kiiremini. Kombineeritud anesteesiat kasutatakse siis, kui naised on väga aktiivses tööjõus ja soovivad kohest abi.
Kui epiduraali ei tohiks panna
--- Kui on olemas seotud tüsistused raseduse ajal kui kõrge vererõhk
--- Kui see on läbinud a haigus, mis muudab immuunsust eelmisel kuul (leetrite või läkaköha). See oleks pidanud olema neli kuni kuus nädalat enne selle rakendamist
--- Kui on nakkuslikud protsessid nahas, mis suurendab mikroobide organismi ülekandumise ohtu
---Tätoveerimine seljaosas, kuigi see sõltub olukorrast.
Valu sünnitusel
Epideruraalsetel põhjustel võib ohust hoolimata olla naise jaoks veel üks väga kasulik tagajärg: vastavalt Loode-Ülikooli Asheri keskuse direktorile haiguste uurimiseks ja raviks, valu kontrollimiseks sünnituse ajal ja pärast seda See võib vähendada sünnitusjärgse depressiooni riski.
Selle eksperdi sõnul on tõendeid selle kohtaNaistel, kellel on vaginaalse manustamise ajal epiduraalset valu kontrolli all, on depressiooni risk palju väiksem pärast sünnitust kui naised, keda ei anesteseerita. "Maksimaalne valu kontrollimine sünnitusrühma ja anestesioloogiga võib aidata vähendada sünnitusjärgse depressiooni riski," ütles ta.
Angela R. Bonachera