Kui minna logopeedi juurde
The keelehäired Need hõlmavad paljusid aspekte, mis läbivad selliseid küsimusi nagu mõistmine, tootmine, žestid, sotsialiseerumine või laste kõne. Võimalike kõrvalekallete kindlakstegemiseks ja teadmiseks, millal see on vajalik pöörduge logopeedi juurde, on vaja teada tavalise keele omandamise protsessi ja selle erinevaid etappe.
Me peame selgelt eristama keelehäirete poolt mõjutatavad erinevad komponendid, nagu kõne, grammatika või sõnavara ja sellised protsessid nagu arusaamine või väljendus. Seega on akrediteeritud kutsetöötaja poolt teostatava diferentsiaaldiagnoosi tähtsus.
Keeleprobleemid võivad olla mõne üldise arenguhäire, nagu autism või Down'i sündroom, sekundaarsed sümptomid, kuid on olemas grupp lapsi, kelle tavapärase kasvu ajal esinevad spetsiifilised probleemid. keele omandamine. Viimasel juhul on kõige tavalisem probleemide ulatus lai, need on tavaliselt kindlaks määratud hilja ja tekitavad vastuolusid millal sekkuda ravi.
Selles rühmas on diagnoos keeruline, kuna enamikul juhtudel on keeleprobleemidega lapsel tavaliselt segatüüpi puudujääke, mis ühendavad väljendust ja arusaamist. Sellel viimasel alal, kuigi on olemas katsed mõistmise hilinemise tuvastamiseks, ilmneb probleem ainult siis, kui laps seisab probleemi ees. lugemine.
Spetsialistid juhivad tähelepanu sellele, et sünni ja 6 aasta vahel on erakordne aju plastilisus. Keelehäired on dünaamilised ja võivad parandada või põhjustada valepositiivseid tulemusi, kuid ootamine on halb poliitika, sest taastumine on sageli illusoorne. Seetõttu on varajane sekkumine oluline, sõltumata lapse vanusest, eeldusel, et esineb viivitusi näiteks rääkige, sest lugemise ajal ootamine raskendab prognoosi ja omab alati lapse õppeprotsessis globaalseid tagajärgi.
Laste keele arengu etapid
Lapse keele arendamise etappide tundmine aitab vanematel tuvastada võimalikke kõrvalekaldeid või viivitusi. Need on peamised aspektid, mida vanemad peaksid oma laste suhtlemisel arendama:
- Esimene ja pool aastat: Selle aja jooksul kasutavad lapsed vanematega suhtlemiseks üha keerukamaid strateegiaid. Kõige algsematest naeratustest kuni naeratustena kaebuse esitamiseni, gurglid, gesturaalsed ootused enne esimest mängu (kägu) ja mäng heliga läbi helide. Need hõlmavad kõigepealt vokaale ja seejärel edenevad konsonantide kasutamiseni ning hiljem ühendavad mõlemad elemendid. On aeg esimesteks mängudeks, suhtlusvahetuseks ja väikelaste sotsialiseerumiseks. Kui poolteist aastat kasutab laps ainult vokaale, on esimene sümptom, et midagi ei ole õige.
- 18 kuni 24 kuud: see on väga oluline etapp, sest lapsed juba kasutavad sõnu. Selles eas nad kasutavad mitmeid sõnu ja alustavad kahe sõna esimest kombinatsiooni, mis moodustavad süntaksi alguse. Sõna kombinatsiooni puudumine on selge kliiniline marker, mida laps on keelehäire kandidaat.
- 2 kuni 4 aastat vana: see on keelelise plahvatuse etapp, kus kasutatakse üha rohkem sõnavara ja mis võimaldab ühest kuust kuni järgmiseeni õppida lihtsaid lauseid (teema, verb ja objekt) tegema.
- 4 aasta pärast: suulise keele ehitamine on keerulisem ja viie aasta pärast on juba olemas keerukus, mis võimaldab neil rääkida kogemustest ja rääkida väikestest lugudest.
Alates 3. eluaastast on juba olemas vahendid keele hindamine võimas, mis võimaldab tuvastada tootmise ja mõistmise probleeme. Selles etapis on lapse võtmeks huvi suhelda ning et keele arendamise teetähised järgivad üksteist tavaliselt: sõnavara ülesehitamine, sõnade kombinatsioon, keeleline plahvatus ja üha keerukamad laused.
Laste väljendus, mõistmine ja liigendamine
Keelehäirete puhul võib väljendus ja arusaamine sekkuda ja kombineerida kõneprobleemidega. Ekspressiivse keele osas vaadeldakse selliseid aspekte nagu lihtsate lausete väljatöötamise raskused, lugu rääkimine, verbide konjugeerimine või sõnade derivaatide kasutamine (leib, pagar, pagariär).
Mõistmise valdkonnas on võimalik, et probleemid jäävad lapsele märkamatuks, kuni lugemisstaadium on esitatud ja selgelt väljendunud suulise ja kirjaliku keele valdkonnas. Neid on kõige raskem diagnoosida ja selleks kasutatakse laste lugudes ilmuvaid narratiive ja visuaalseid kujutisi.
Enamikul juhtudel jõuavad vanemad kõnehaiguste tõttu kõneterapeutile. Neil võib olla neuroloogiline või orgaaniline alus, nagu näiteks aju düsfunktsioon või ebanormaalsus piirkondades, mis on seotud kõne arengu või füüsiliste defektidega perifeersetes organites nagu keel, lõualuu või hambad.
Kui komponent ei ole orgaaniline, kuid funktsionaalne, oleks see dislalias. Need funktsionaalsed häired tulenevad sellistest aspektidest nagu keelte, halva hingeõhu, pingete või närvide halb koordineerimine või sotsiaal-majanduslik kontekst, milles on keelel ebatäpsusi. Kõigil neil aspektidel on parem prognoos ja see taastub hästi.
Keelehäirete ravi
Kõiki neid keelehäireid on võimalik parandada, kui lapse klassiruumis on piisavalt keskkonda, kui nende õpetaja tegutseb ja võtab meetmeid, mis aitavad neid probleeme lahendada ja kui pärast seda kodus jätkatakse lapse toetamist asjakohase paranduse abil. Kuid kõik see eeldab suurt varieeruvust, kus erinevad tulemused annavad nõu spetsialisti sekkumisele.
Keele ravi on pikk ja tehtud edusammud tuleb lapsel kontrollida. Paljudel juhtudel, kui vanemad näevad kiiret positiivset progressi, lahkuvad nad ravi, mis põhjustab probleeme.
Kuigi üldist tegutsemisviisi on raske kindlaks määrata, kuna see sõltub probleemist ja lapsest, on juhtumeid, kus funktsionaalseid kõnehäireid (düslalias) saab korrigeerida kahe või kolme nädala jooksul kahe või kolme kuu jooksul.
Victor Acosta. Hispaania Logoteraapia, Phoniatrics ja Audioloogia Assotsiatsiooni president.
