Febriilsed infantiilsed krambid: kuidas teada, kas see on ohtlik
Kõige sagedasem lapsepõlve krambihäire on see, mis avaldub palavikuga infantiilsed krambid. Ilmuvad protsesside käigus palavikuga, väga paljude esimestel eluaastatel. Febriilsete krampide puhul tuleb eristada kolme tüüpi: tüüpilised või lihtsad palavikuga krambid, ebatüüpilised ja samaaegsed.
Kui a tüüpiline palavik Või lihtne prognoos on suurepärane. Võib-olla võib laps ilmneda veel ühe sarnase kriisi ajal palavikulises protsessis järgnevatel kuudel või aastatel, kuigi on tõenäoline, et seda kunagi ei juhtu. Kuid puudub ajukahjustuse oht ja laps jätkab oma füüsilist ja vaimset arengut absoluutse normaalsusega. Nendel juhtudel ei ole vaja võtta mingeid ravimeid ja seda tuleks tulevikus vältida, millel on järsk temperatuuritõus.
Kuidas teada, et palavik krambid on healoomulised?
Selleks, et arestimine oleks tüüpiline või lihtne, peab arestimine vastama kõigile järgmistele omadustele:
1. Ilmuvad üle kuue kuu ja alla viie aasta vanused lapsed.
2. juhtub palavikulise protsessi käigus see ei mõjuta otseselt kesknärvisüsteemi. Kõige tavalisemad on hingamisteede nakkused -faringiit, tonsilliit, katarri, gripi ja seedetrakti infektsioonid.
3. Palaviku algusest on möödunud kuni 12 tundi. Tavaliselt ilmuvad need esimese "tõusuga" ja isegi enne, kui vanemad on märganud palaviku esinemist.
4. Ei ole mingeid ajukahjustusi, nii kaasasündinud kui ka pärast sündi.
5. Puuduvad perekondlikud krambid välja arvatud võib-olla ka mõnes perekonnaliikmes febriilne krambid, sest see haigus tunneb tavaliselt teatud pärilikku eelsoodumust.
6. Arestimine peaks kestma vähem kui viisteist minutit. Tavaliselt kestavad nad ühest kuni viie minutini, rohkem kui piisavalt aega, et vanemad tunneksid end igavesti.
7. Liigutused on üldistatud ja sümmeetrilised keha mõlemal küljel. Neile võib, nagu juba mainitud, kaasneda teadvuse kaotus ja uriini ja väljaheidete tahtmatu emissioon.
8. Kui kriis kaob, iseseisvalt või meditsiinilise sekkumise korral on laps täiesti normaalne, võib-olla natuke segane, kuid ilma igasuguste lihaste liikumiseta.
9. Pärast nädalat pärast kriisi Patsiendil läbiviidav elektroentsefalogramm peab olema normaalne, mis ei näita ajukahjustusi ega epilepsiafookuse esinemist.
Ebatüüpilised krambid
Seda nimetatakse ebatüüpiline palavik see, kelle arengust puudub ükskõik milline üheksast punktist, mis on näidatud tüüpiliste või mitmete neist. Siin tuleb prognoos välja jätta, sest kriiside kordumise tõenäosus on üsna kõrge ja ka seda tüüpi kriis ilmneb mõnedel lastel, kes hiljem on epilepsia, mis on selle haiguse esimene ilming ja tõsisem.
Need lapsed peaksid saama teatud liiki ravi, kuigi ravi omaduste osas ei ole üksmeelset nõusolekut. Mõnede arstide jaoks on soovitav hoida patsienti pideva ravimi ajal nende aastate jooksul, mil uute kriiside ilmumine on prognoositav; teiste jaoks on ravimid vajalikud ainult palavikuperioodil või protsessides, kus võib oodata palaviku algust.
Lapsed, kellel on olnud üks või mitu ebatüüpilist palavikku, tuleb lastearstil või pediaatrilisel neuroloogil regulaarselt kontrollida, et regulaarsete kliiniliste ja elektroentsefalograafiliste uuringutega kindlaks teha epileptilise märgi olemasolu.
Nende psüühiline areng on tavaliselt normaalne ja on vaja tagada, et ettenähtud ravimid ei mõjutaks nende osalemisvõimet, mis on selles vanuses õppimise seisukohast ülioluline.
Millised krambid on ohtlikud?
The Febriilsed samaaegsed krambid on need, mis ilmuvad palavikuga nakkuslike protsesside käigus, mis mõjutavad otseselt kesknärvisüsteemi -meningiti, entsefaliiti. Seetõttu on neil selle aju mõjutamisest suurem raskus ja neil on tegeliku palaviku kriisiga vähe ühist. Neid ravitakse teises artiklis koos nende põhjustatud haigustega.
José Ignacio de Arana. Arst ja meditsiini arst. Pediaatria ja lastehoiu spetsialist
